MedSênior

Aderi ao plano de saúde Med Senior faz tempo, pesquisei a rede credenciada para realizar o exame, mas chegando ao local o exame foi cobrado, apesar de constar como rede credenciada. Foi solicitado reembolso e fui informada que não cobre o exame, apesar de estar prevista a cobertura no laboratório em que realizei o exame. As informações estão contraditórias. Solicito a efetuação do reembolso de forma efetiva, em razão na falha da prestação de serviço por contradições de informações.

Sua reação ajuda a comunidade a saber em quem confiar.

Estou tentando marcar um oftalmologista e a atendente informou que só tem vaga a partir do dia 24/11/26, mais de um mês, e eu estou precisando com urgência pois enxergo um pouco nublado. Aguardo breve retorno, obrigado.

Aguardo um retorno rápido e uma solução para meu agendamento.

Venho pedir uma ajuda, com urgência, uma solução definitiva para o caso da minha mãe, que é beneficiária da MedSênior e está enfrentando há meses uma situação que vem se prolongando sem qualquer resolução efetiva. Minha mãe possui uma prótese mamária rompida, que vem causando dor e desconforto, sendo necessária a sua retirada cirúrgica. Desde o início desse processo, ela já passou por diversos médicos e especialidades, sempre seguindo as orientações recebidas pelo próprio convênio. O histórico, de forma resumida, é o seguinte: Após diversas consultas, foi solicitado que ela passasse por um cirurgião plástico. A consulta foi agendada pela MedSênior e, ao comparecer, a médica informou que não realizava esse tipo de cirurgia, sendo necessário procurar outro profissional. Novamente, entramos em contato com a MedSênior e foi agendada consulta com outro especialista. Esse segundo especialista avaliou o caso e forneceu a documentação/carta médica solicitando a realização da cirurgia. A documentação foi encaminhada ao convênio e, inicialmente, recebemos a autorização para o procedimento. Posteriormente, o próprio médico informou que a MedSênior não estaria aceitando/pagando a realização da cirurgia e orientou que entrássemos novamente em contato com o convênio. Desde então, foram realizadas diversas tentativas de contato. Em todas elas, recebemos a informação de que o caso estava sendo "verificado" e que haveria um retorno, porém esse retorno não ocorreu. Na semana passada, minha mãe foi informada novamente de que deveria passar por outro médico e que a MedSênior entraria em contato posteriormente para realizar esse agendamento. Até o momento, porém, ninguém entrou em contato. Estamos diante de uma situação que se tornou extremamente desgastante e, principalmente, preocupante do ponto de vista da saúde da minha mãe. A cada nova tentativa de resolver o problema, ela é direcionada para outro profissional, sem que haja uma solução concreta. A pergunta que fica é: por quantos médicos minha mãe ainda terá que passar para que uma cirurgia já indicada seja efetivamente realizada? A carta médica que solicita a cirurgia é do mês de agosto, e esse problema já vem sendo acompanhado há muito mais tempo. Não é razoável que, mesmo após consultas, avaliações médicas, encaminhamentos e autorização anteriormente concedida, o caso continue sendo transferido de um setor para outro, sem uma definição. Solicito, portanto, que a MedSênior faça uma análise definitiva do caso e nos informe, por escrito: Qual é o procedimento necessário para que a cirurgia seja efetivamente realizada; Qual médico/hospital realizará o procedimento; Se existe alguma pendência documental ou autorização que precise ser providenciada; Caso seja necessário novo atendimento médico, qual é o motivo e por que as avaliações anteriores não são suficientes; Qual é o prazo efetivo para solução e realização do procedimento. Não estamos solicitando mais uma orientação genérica para "aguardar retorno". Precisamos de uma solução concreta, considerando que minha mãe sente dor e está aguardando há meses por um procedimento que já foi indicado por especialista.

Solicito uma análise definitiva do caso e uma resposta clara sobre a cirurgia.

Venho deixar aqui minha enorme satisfação em ter feito parte de clientes da empresa Medsenior para quem esta procurando um plano de saude otimo que realmente é bom seja cliente da Medsenior, infelizmente devido precisar agregar meus filhos no plano empresarial tive que sair da Medsenior e ir para o plano amil, mas foi a pior escolha pois nada se compara a medsenior, atenção acolhimento, equipe medica, hospitais cadastrados tudo de melhor. Mas devido a idade dos meus filhos a empresa nao pode mas atender. pois é feita para uma faixa etária maior idade. Mas nao tenham receio de ter o plano pois ele é excepcional. DEIXO AQUI MINHA EXPERIENCIA COMO ASSOCIADA. Agradeço principalmente a equipe da av Paulista a qual sempre me acolheu com muito profissionalismo e carinho. Parabéns medsenior pelo serviço ao seus consumidores. Sua reação ajuda a comunidade a saber em quem confiar.

Acredito que Medsenior oferece um serviço excepcional e gostaria que mais pessoas conhecessem essa experiência positiva.

No dia 29/09, fiz uma solicitação de renovação de receita da minha mãe pelo aplicativo da MedSênior. A orientação é que, quando a receita fica pronta, recebemos um aviso por telefone ou e-mail para que possamos comparecer à unidade do bairro Funcionários, em BH para realizar a retirada. Até o momento, porém, não recebemos nenhuma confirmação de que a receita já esteja disponível para retirada. Pode ser até que eu tenha perdido alguma ligação ou até mesmo não tenha percebido algum contato realizado pela MedSênior para avisar sobre a disponibilidade da receita. Justamente por isso, entrei em contato com a Central: queria apenas confirmar se a receita já estava disponível antes de me deslocar até a unidade. Nas vezes anteriores em que isso aconteceu, entrei em contato com a Central pelo telefone ***** e os atendentes conseguiam consultar e informar se a receita já estava disponível na unidade. Dessa forma, eu conseguia evitar um deslocamento desnecessário. Hoje, entrei novamente em contato com a Central para obter essa informação, o atendimento foi realizado pela atendente *****, sob o protocolo *****. Porém, para minha surpresa, fui informada de que não é possível consultar se a receita já está disponível e que eu deveria simplesmente comparecer à unidade para tentar buscar. Perguntei se ela conseguiria o telefone da Unidade Funcionários pra eu tentar confirmar diretamente, mas fui informada de que não seria possível fornecer sequer o telefone da unidade para que eu pudesse tentar obter essa informação. Gostaria de entender: a MedSênior não possui um procedimento padrão para esse tipo de atendimento? É frustrante que, em contatos anteriores, outros atendentes tenham conseguido verificar essa informação normalmente e, desta vez, a orientação seja completamente diferente. Afinal, estamos falando de uma receita médica, relacionada à continuidade do tratamento do paciente, e não deveria depender de tentar ir ao local para saber se está disponível. Além disso, considero que o próprio aplicativo da MedSênior deveria permitir o acompanhamento do status da solicitação da receita. Isso evitaria deslocamentos desnecessários dos pacientes e familiares e também reduziria a quantidade de ligações para a Central. Solicito, portanto, que verifiquem o status da receita solicitada em 29/09 e me informem se ela já está disponível para retirada na unidade MedSênior Funcionários.

É frustrante que não exista um procedimento claro para consultas de status e que a comunicação não seja eficiente.